牙槽嵴/牙槽嵴旁切口

切口 - 一般注意事项

任何口内外科手术都是首先进行切口，最后缝合或粘合。牙槽嵴切口的适应证包括在一期手术中未埋入种植体或基台，而且后者在植入后刺入口腔内。作为一项一般性手术原则，建议不要将切口开在埋入式异物的上部。然而，对比研究表明，对于骨内种植体来说，牙槽嵴或牙槽嵴旁切口在结果上没有差别。

温和的组织处理将确保充分向翻瓣供血，尽可能减少骨的覆盖血量，从而使手术部位保持适当的可见度。

上颌

在上颌中，应该沿上腭牙槽嵴开切口。为手术野的可视化考虑，翻瓣应该达到全厚。通常，翻瓣几乎没有柔韧性，因此可能需要在远端部位进行垂直切口。在提起翻瓣后，有必要确保鼻底、鼻腭管以及颊侧壁和腭壁可见。

在颧种植体方法中，垂直切口必须较长并向颧骨延伸，这样才可能看到颧弓极限以及眶下孔。

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下颌

在骨内下颌中通常会减少角质化牙龈的区域。切口应考虑颏孔的位置。当处理严重吸收且小孔位于牙槽嵴顶部的下颌时，可以在中线位置开垂直切口，以便实现理想的翻瓣活动度。提起翻瓣后，必须获得理想的视野，包括颏孔、颊侧壁和舌壁可见。