类固醇

类固醇

类固醇是一种有机化合物和脂质物质。类固醇在代谢中具有重要的作用，如膳食脂肪胆固醇、胆汁酸或类固醇激素（如肾上腺皮质酮/糖皮质激素、雌激素、睾酮）。由胆固醇可合成更复杂的类固醇（如类固醇激素或胆汁酸）。类固醇也是某些维生素（如维生素 D）和抑制剂（如洋地黄）的一部分。

一般医疗意义

类固醇不足是由于相关酶缺乏或机能不良而导致的，从而引发遗传疾病或肾上腺病理。这些腺体的皮质会产生类皮质激素。这些类皮质激素如果不足，可导致严重的代谢和荷尔蒙机能不良。如果不进行治疗，很多中年以上（女性）患者就会缺乏性类固醇激素并出现相关症状（骨质疏松症）。多数类固醇药物是皮质类固醇（糖皮质激素/肾上腺皮质酮或盐皮质激素/醛固酮）。肾上腺皮质酮形成增多或长期服用可能引发骨质疏松症（由于肠道钙吸收减少）和糖尿病（请参阅相关章节）。如果缺乏类固醇，或者患有各种免疫疾病和炎症（湿疹、神经性皮炎、扁平苔癣、风湿性疾病、银屑病）、慢性肠道疾病（克罗恩氏病、溃疡性结肠炎）、哮喘等，应给用类固醇药物（如强的松、氢化波尼松），器官移植和化疗后也可将其作为辅助用药。

通过全面了解既往病历/病史，可以确定在实施治疗前是否需要咨询内科医生/家庭医生。

种植体治疗的意义

患者长期接受类固醇疗法可能出现骨质疏松症症状。尚无证据表明骨质疏松症对口腔种植体成活率有影响。应考虑整骨治疗对于骨质疏松患者的影响。

在治疗方案设计阶段，应考虑借助现有技术对骨质和骨密度进行全面评估（请参阅有关临床评估/影像工具的章节）。在临床程序中准备对骨密度进行重新评估。充分调整临床方案；考虑具体（小尺寸）牙钻方案，为较松骨质选择合适的种植体。

长期摄入类固醇可增加感染的发生率。与抗炎止痛药（如布洛芬）联用会增加胃或十二指肠溃疡的风险。

如果需要大规模手术，患有阿狄森氏病的患者可能需要接受类固醇治疗，以降低患肾上腺危象的风险。后者是在由紧张压力所导致的皮质醇缺乏引起的。