-
0
Patient Assessment
- 0.1 Patient demand
- 0.2 Overarching considerations
- 0.3 Local history
- 0.4 Anatomical location
- 0.5 General patient history
-
0.6
Risk assessment & special high risk categories
- 5.1 Risk assessment & special high risk categories
- 5.2 age
- 5.3 Compliance
- 5.4 Smoking
- 5.5 Drug abuse
- 5.6 Recreational drugs and alcohol abuse
- 5.7 Parafunctions
- 5.8 Diabetes
- 5.9 Osteoporosis
- 5.10 Coagulation disorders and anticoagulant therapy
- 5.11 Steroids
- 5.12 Bisphosphonates
- 5.13 BRONJ / ARONJ
- 5.14 Radiotherapy
- 5.15 Risk factors
-
1
Diagnostics
-
1.1
Clinical Assessment
- 0.1 Lip line
- 0.2 Mouth opening
- 0.3 Vertical dimension
- 0.4 Maxillo-mandibular relationship
- 0.5 TMD
- 0.6 Existing prosthesis
- 0.7 Muco-gingival junction
- 0.8 Hyposalivation and Xerostomia
- 1.2 Clinical findings
-
1.3
Clinical diagnostic assessments
- 2.1 Microbiology
- 2.2 Salivary output
-
1.4
Diagnostic imaging
- 3.1 Imaging overview
- 3.2 Intraoral radiographs
- 3.3 Panoramic
- 3.4 CBCT
- 3.5 CT
- 1.5 Diagnostic prosthodontic guides
-
1.1
Clinical Assessment
-
2
Treatment Options
- 2.1 Mucosally-supported
-
2.2
Implant-retained/supported, general
- 1.1 Prosthodontic options overview
- 1.2 Number of implants maxilla and mandible
- 1.3 Time to function
- 1.4 Submerged or non-submerged
- 1.5 Soft tissue management
- 1.6 Hard tissue management, mandible
- 1.7 Hard tissue management, maxilla
- 1.8 Need for grafting
- 1.9 Healed vs fresh extraction socket
- 1.10 Digital treatment planning protocols
- 2.3 Implant prosthetics - removable
-
2.4
Implant prosthetics - fixed
- 2.5 Comprehensive treatment concepts
-
3
Treatment Procedures
-
3.1
Surgical
-
3.2
Removable prosthetics
-
3.3
Fixed prosthetics
-
3.1
Surgical
- 4 Aftercare
レクリエーショナルドラッグとアルコール乱用
Key points
- レクリエーショナルドラッグは、インプラントの治療進行および治療成果を妨げる可能性があります。
- レクリエーショナルドラッグ中毒は、インプラント治療の重大なリスクです。
- インプラントを使用しないリハビリテーションを検討する必要があります。
「レクリエーショナルドラッグ」：アルコール乱用、向精神薬・精神活性物質の摂取
患者がアルコールの乱用やレクリエーショナルドラッグの摂取を行い、中毒になっているかどうかを示す兆候を評価することは重要です。一般に、こうした薬物には幻覚性、知覚変化、幻覚症状の作用があり、最初は創造性や能力を高めることがあります。その後、それらの薬物は、認知障害に加え、落胆の感情や不安、恐怖、神経混乱、緊張の兆候を伴う鬱期をもたらします。したがって、口腔粘膜病変（カンジダ症、顔面の傷、口腔内のこぶ、嗄声等）および不感蒸散、頻脈、悪心、体温上昇、運動失調等の自律神経系症状の存在を精査することが必要です。
アルコール依存症は、震えや被刺激性を招くことが多々あります。中毒者は、自らの社会環境、個人的興味、身体の衛生を顧みない傾向があります。レクリエーショナルドラッグまたはアルコールの中毒患者の生活は、薬物の補給と摂取のやりくりに支配されます。それは、必要な患者コンプライアンスの可能性と動機を大きく損ないます。臨床医は、患者をさらに専門の心理学的／精神医学的助言に紹介ことを検討する必要があるかもしれません。
一部のレクリエーショナルドラッグ中毒は、インプラント治療において絶対的禁忌であると考えられます。薬物乱用が終わるまで、できれば1年間、患者が再び社会に適応し、継続に必要な義務を順守できるようになるまで、インプラントを使用しない治療選択肢を検討してください。
患者記録および守秘義務
国や法律によっては、レクリエーショナルドラッグの所持および摂取が違法となる場合があります。医師は、報告および患者の秘密保持義務に関し、社会のあらゆる法律が順守されるよう徹底する必要があります。
臨床トピック
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